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2024年新观点:糖尿病居家逆转管理

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发布时间: 2021-11-29 08:52

正文摘要:

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。回顾自17世纪中叶至今的300余年间的糖尿病治疗史中的所悟所得:糖尿病居家逆转管理        人类有六百万年的演化史。而人类的胰岛素功能的演化中却始终遵循了 ...

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admin 发表于 2024-2-26 18:02:57
历经12年沧桑变换、岁月更迭!终于梦想成真:2型糖尿病反复发作将像普通感冒一样了。
如果你错过了糖尿病的逆转,那么就可能是错过了一个美好的人生!
T2DM管理理念现已转变为糖尿病逆转!专家认为:力求糖尿病逆转才是真正的为糖友着想。
为了大力推动糖尿病逆转的进程,我们倡议更多的同行加入到我们的远程精准治疗糖尿病协作项目中!因为
远程精准治疗糖尿病的模式能够让更多的糖尿病患者完成糖尿病逆转!

微信号:Shw20220101 通过口令:远程精准
倡议! 以远程精准治疗的模式,依托本地二或三级医院
把135万张糖尿病的监护病床搬进千家万户。

背景:据国家卫健委官网公布截上2021年3月底全国三级医院有3044家二级医院有10483家,合计:13527家。只需要每家医院按照远程精准治疗模式治疗100例即可。
患者入选条件:
1、熟悉智能手机使用  2、熟悉指血测血糖 3、 医从性好
参考文献:远程精准治疗特发性1型糖尿病一例报告
admin 发表于 2022-4-29 16:17:37
漫谈“2型糖尿病的逆转”!
2021年对于2型糖尿病患者来说是一个具有划时代意义的年份!
2021年5月《2型糖尿病逆转中国专家共识》发布。
2021年8月30日《共识报告:有关2型糖尿病缓解的定义和解释》美国糖尿病协会(ADA)发布。
2021年9月30日《缓解2型糖尿病中国专家共识》发布。由此!以往所认为的:2型糖尿病是终身性疾病而且不管是如何治疗用药患者的胰岛素功能都是进行性地不可逆地下降的说法受到了挑战。T2DM管理理念由过去的控制症状、预防并发症现已转变为糖尿病逆转!专家共识:力求糖尿病逆转才是真正的为糖友着想。我也认为:不管使用那个什么什么样的降糖新药将获得“更大的心脑肾等等重要脏器的受益”都不如糖尿病逆转糖尿病逆转带来的“心脑肾等等重要脏器的受益”更大!T2DM患者,如果你错过了糖尿病的逆转,那么就可能是真正地错过了一个美好的人生!
2型糖尿病的逆转是2021年才正式确认的新名词!它与我们过去常常说到的而又很敬畏那个叫做“2型糖尿病的蜜月期”的名词实际上是一回事。本质上都是患者的胰岛素I相分泌功能恢复!
13年前我曾经公开发过一文:2型糖尿病的“蜜月期”--糖尿病的治疗新思路和新目标!文中描绘了一个崭新的2型糖尿病的治疗模式:新诊断2型糖尿病经过强力组合的强化治疗进入“蜜月期”10年、或者更长时间(甚至终身!),直到再次出现高血糖表现,再次给予强力组合的强化治疗进入“蜜月期”10年,如此重复循环!那样对于2型糖尿病来说,在其一生中,2型糖尿病的反复短期发作也就是2次、3次、4次、5次......就象一个普通感冒一样!
初发此贴时,颇有微词!支持者少,反对者多!令人心痛。回首看看这个过去的13年!累计新增糖尿病人多达4000 多万!如果这4000多万人都能以糖尿病蜜月期为治疗目标!那又是怎么样的一道风景线?在这13年里,我们专门建立了“糖尿病蜜月网”。学习了自1797年以来的225年中,从首次有糖尿病治疗的文献记录到今天的糖尿病治疗史,了解到前100多年,主要是饮食和运动治疗。后100多年的糖尿病治疗可谓是火花四射、婀娜多姿!收录了自1913年以来108年间部分经典的记载糖尿病蜜月期的文献。我们惊奇地发现在控食、运动、减重、降糖药、胰岛素、糖毒性和糖尿病蜜月期这些耀眼的火花中,糖尿病蜜月期才是那个最闪亮的“仔”! 也是深入探究糖尿病的最佳入口。
说到2型糖尿病的逆转,糖友们必然会特别关心“逆转”到底会持续多久?这里还有惊喜:我们掌握的糖尿病蜜月期患者,最大的年龄为90岁(还在继续蜜月中),最长时间为23年(还在继续蜜月中),蜜月期升级为蜜生一世的梦想也指日可待!如此!说2TDM能治愈还是不能治愈又有何意义呢?我个人认为能够逆转达到“蜜生一世”的效果就是“治愈”!
admin 发表于 2021-11-30 09:43:24
远程精准治疗糖尿病的模式:
我们收治了一位特发性1型糖尿病(1B)合并糖尿病酮症和糖尿病周围神经病变患者,将一个圣美迪诺动态葡萄糖检测探头无痛植入患者的左上臂外侧,探头通过蓝牙把实时葡萄糖的检测数据传给患者手机,手机再经过本地通讯网络上传到云数据中心,我们即可通过手机或电脑远程看到实时葡萄糖检测数据。从而实现了对患者的远程精准治疗。经过历时9个月的治疗,目前胰岛素已经全部停药3月。空腹血糖为4.92mmol/L,糖化血红蛋白:5.4%,酮体和糖尿病周围神经病变消失。现将本例分享给大家,希望有更多的同行能够关注这种远程精准治疗糖尿病的模式。
admin 发表于 2021-11-29 14:14:14
2021年对于糖尿病患者来说是一个硕果累累的年份!
2021年5月中国专家在北大糖尿病论坛期间召开定稿会讨论的《2型糖尿病逆转中国专家共识》。
2021年8月30日美国糖尿病协会(ADA)发布的《共识报告:有关2型糖尿病缓解的定义和解释》。
2021年9月30日发布《缓解2型糖尿病中国专家共识》。
经过12年的沧桑变换、岁月更迭。原先的梦想终于成真了!12年前我曾经发过一贴:2型糖尿病的“蜜月期”--糖尿病的治疗新思路和新目标!新的治疗思路+新的治疗目标必将产生新的2型糖尿病的发作模式:新诊断2型糖尿病经过强力组合的强化治疗进入“蜜月期”10年、或者更长时间(甚至终身!),直到再次出现高血糖表现,再次给予强力组合的强化治疗进入“蜜月期”10年,如此重复循环!那样对于2型糖尿病来说,在其一生中,2型糖尿病的反复短期发作也就是2次、3次、4次、5次......就象一个普通感冒一样!
此贴于2009年1月18日在丁香园内分泌板块原创首发,当时浏览量过万,跟帖也超百,是当时的精华帖!可惜后来被删帖了!然而,糖尿病诊疗的历史车轮正实实在在地压在2021年的今天,以肯定2型糖尿病逆转或缓解的姿态来肯定那个以往的帖子:2型糖尿病的“蜜月期”--糖尿病的治疗新思路和新目标! (这个链接仅仅保存下来很少一部分原帖的内容!)
当年我初发此贴时,颇有微词!支持者少,反对者多!令人心痛。回首看看这个过去的12年!每年以新增120万多的糖尿病人的速度实现了正增长!累计这12年的新增糖尿病人多达1400 多万!如果这1400多万人都处在糖尿病蜜月期那又是怎么样的一道风景线?可是一个正确的治疗理念不能被接收!而有缺陷的理念却“春风得意马蹄急”!必然出现这个令人心痛的结局。值得欣慰的是:来自万方医学网数据,以“糖尿病”AND“蜜月期”搜索结果中,自2009年1月18日以来,新增有55篇相关文献发表,已经有更多的同行关注糖尿病蜜月期了。在这12年里,我们的团队专门建立了“糖尿病蜜月网”。我们学习了自1797年以来的225年中,从首次有文献记录到今天的糖尿病治疗史,了解到前100多年,主要是饮食和运动治疗。后100多年的糖尿病治疗可谓是火花四射、婀娜多姿!收录了自
1913年以来108年间部分经典的记载糖尿病蜜月期的文献。我们惊奇地发现在控食、运动、减重、降糖药、胰素、糖毒性和糖尿病蜜月期这些耀眼的火花中糖尿病蜜月期才是那个最闪亮的“仔”! 也是入探糖尿病的最佳入口
12年前我们就认定:糖尿病的蜜月期才是2糖尿病的新治疗目标,我们一直专注导进入蜜期的治疗。12年的不懈努力!我们取得了可喜的技术突破。目前,我们已经成功地将仅有糖尿病相关抗体阴性的患者诱导进入蜜月期,实现糖尿病的缓解或逆转。根据《2型糖尿病缓解中国专家共识》中,T2DM逆转的必要条件——ABCD评估。A:糖尿病相关抗体阴性。B:BMI》25。C1:空腹C肽》1.1ug/L, 餐后2hC肽》2.5ug/L; C2:评估心脏、肾脏及视网膜并发症。D:病程《5年的2型糖尿病缓解几率高。我们的病例:A:糖尿病相关抗体阴性。B:BMI=19.6。完成逆转时,体重增加5kg, BMI:21.1。C1:空腹C肽:0.5ug/L, 餐后2hC肽:1.1ug/L; C2:评估无明显心脏、肾脏及视网膜并发症。D:初诊患者。远程精准治疗特发性1型糖尿病一例报告加入远程精准治疗糖尿病协作项目可以获得邀请码及阅读权限)。另外,还有惊喜:我们掌握的糖尿病蜜月期患者,最大的年龄为90岁(还在继续蜜月中),最长时间为23年(还在继续蜜月中),蜜月期升级为蜜生世的梦想也指日可待!
我们的治疗理念:只要是糖尿病相关抗体阴性的患者,都可能实现糖尿病的缓解或逆转。(当然医从性差者难度较大!--这种个别患者也是存在的!)

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